Протезирование «Все на 6» — это метод полной реабилитации беззубой челюсти, при котором полнопокрывной несъемный протез фиксируется на шести имплантатах. Титановые корни устанавливаются через равные расстояния во фронтальном и боковых отделах челюсти, ортопедическая конструкция закрепляется на опорах с помощью металлических крепежей. Протез может быть с десневым базисом или без него, искусственные зубы изготавливаются из прочных высокоэстетичных материалов — диоксида циркония, металлокерамики, композитов.
Имплантация All-on-6 позволяет проводить успешное протезирование при сильной атрофии и низкой плотности губчатой кости, в том числе при пародонтите, пародонтозе и остеопорозе. Технология предоставляет возможность полного восстановления жевательной функции и эстетики зубных рядов даже в тех ситуациях, где применение других методов протезирования малоэффективно или невозможно.
Показания и противопоказания для протезирования All-on-6
Технология All-on-6 специально разработана для восстановления полностью отсутствующего зубного ряда при сильной атрофии челюстной кости. Методика представляет собой альтернативу классической имплантации и съемному протезированию,
показана при:
- невозможности установки или нежелании пациента носить съемный протез — из-за дискомфорта, который он причиняет или ярко выраженном рвотном рефлексе;
- невозможности сохранения сильно подвижных зубов при пародонтите и пародонтозе;
- низкой плотности костной ткани, не позволяющей провести классическую имплантацию;
- желании пациента получить быстрый и надежный результат — в некоторых случаях временный протез устанавливают в течение 1-3 дней после вживления искусственных корней.
Противопоказаниями к имплантации All-on-6 служат:
- аутоиммунные заболевания;
- тяжелые патологии сердца, почек, соединительной ткани, крови;
- алкоголизм, наркомания, курение;
- воспалительные заболевания органов полости рта;
- бруксизм;
- туберкулез.
Большинство противопоказаний относительные — к процедуре имплантации можно приступать после проведения лечения или при помещении пациента в специализированный стационар.
Какие импланты подходят для имплантации «Все на шести»
Методика протезирования All-on-6 требует применения имплантатов, способных обеспечить:
- надежную фиксацию протеза — для этого подходят модели конусообразной (корневидной) формы с агрессивной или двойной резьбой и микрошероховатой поверхностью;
- возможность угловой установки — многие производители выпускают имплантационные системы с мультиюнит-абатментами на 17˚, 30˚ и 45˚;
- биосовместимость материалов — ей обладают имплантаты из чистого медицинского титана Grade 4, сплавов Grade 5 (Ti-6Al-4V ELI) и Ti-Zr (Roxolid), чистый диоксид циркония (используется при аллергии на металл);
- оптимальная длина и диаметр — 8-15 мм и 3,5-5 мм соответственно.
Для имплантации All-on-6 используются линейки имплантатов XiVE, MIS Seven и C1, Nobel Active, Straumann Bone Level и Tissue Level, Astra Tech EV Implant System, MegaGen AnyRidge и AnyOne, Osstem TS и SS.
Особенности замещающих конструкций для All-on-6
В протезировании «Все на 6» используются следующие виды протезов:
- Акриловый, армированный металлической балкой — временный ортопедический аппарат, обладающий низкой прочностью, долговечностью и эстетикой. Изделие способно служить до 5 лет — это позволяет пациенту снизить нагрузку на бюджет при покупке постоянной конструкции.
- Металлокерамический — обладает очень хорошими эксплуатационными и удовлетворительными эстетическими характеристиками.
- Циркониевый — прочен, легок, долговечен, искусственные зубы выглядят очень естественно. Единственный недостаток — высокая цена.
В некоторых случаях установка временного протеза является неотъемлемым этапом имплантации All-on-6. Облегченная конструкция помогает пациенту и тканям полости рта приспособиться к изменениям, играет важную роль в формировании контура десны. Впоследствии это способствует максимальной точности посадки и безупречной эстетике постоянного протеза.
Методы протезирования на шести имплантах
Установка замещающей конструкции в имплантации All-on-6 производится 2 способами:
- с немедленной нагрузкой — временный протез фиксируется на титановых опорах в течение нескольких дней после их вживления;
- с отсроченной нагрузкой — двухэтапный протокол, при котором несъемный аппарат устанавливается на имплантаты через 3-6 месяцев, а во время ожидания пациент носит съемный протез.
Второй вариант, когда имплантаты остаются в полном покое до окончательного приживления, более надежен — исключает риск их перегрузки и отторжения. Выбор подходящего метода протезирования в каждом случае определяет врач исходя из состояния костной ткани и здоровья пациента.
От чего зависит цена имплантации All-on-6 под ключ
Протезирование на шести имплантах относится к дорогостоящим методам восстановления зубных рядов, хотя и обходится дешевле классической полной имплантации. Цена имплантации All-on-6 складывается из стоимости:
- комплекса подготовительных мероприятий — диагностики, консультаций профильных специалистов;
- имплантатов — зависит от бренда и ценовой категории изделий;
- временного и постоянного протезов — зависит от используемых материалов;
- работы хирурга-имплантолога и зубного техника.